雷替斯（左甲状腺素钠片）

【适应症】:各种原因的甲状腺功能低下的替代治疗；

          预防甲状腺肿手术后甲状腺肿复发；

          治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿；

          抗甲状腺药物治疗甲亢后，甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用；

          甲状腺癌手术后，防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素；

          甲状腺功能抑制试验。

【用法用量】:通过实验室和临床检查来决定个体的每天剂量，根据不同的疾病给以不同的剂量。指导剂量为：

甲状腺功能低下病人：成人开始剂量为每天服用½~1片雷替斯Ò（50微克），在医生指导下逐渐增加剂量，每次增加½~1片，间隔2~4周，最后增加到每天2~4片。

儿童：开始剂量为每天服用¼~1片雷替斯Ò（50微克）。长期治疗时需依赖个体的身高和体重确定剂量，每平方米体表面积需服用100~150微克雷替斯（左甲状腺素钠片）。

防止甲状腺手术后甲状腺肿复发：每天服1½~4片雷替斯Ò（50微克）。作为辅助治疗与抗甲状腺药物合用时，剂量为每天1~2片。

甲状腺癌手术后病人：剂量为每天3~6片。

甲状腺功能抑制试验：每天口服雷替斯（左甲状腺素钠片）（50微克）4片，共服14天，可容许个别病人的剂量略有增减。

清晨早餐前30分钟，空腹与足够的水或饮料一起服用。甲状腺功能低下以及甲状腺癌手术后病人需终身服用。为防止良性甲状腺肿复发，可以治疗数月、数年甚至终身。在和抗甲状腺药物合用治疗甲亢时，治疗时间和抗甲状腺药物相同。进行甲状腺功能抑制试验时，口服14天。

【不良反应】:如果正确使用雷替斯（左甲状腺素钠片），不可能出现药物副作用。个别情况下，病人不能忍受药物过量，尤其在开始治疗时剂量增加太快，可能会发生典型的甲亢症状，如心悸、心律失常、震颤、神经质、失眠、多汗、体重减少和腹泻。在治疗医生的指导下，可以减少剂量或者停药数天。一旦药物副作用消失，可重新开始治疗。

【禁忌症】:雷替斯（左甲状腺素钠片）不能用于治疗甲亢（除非作为辅助性治疗，见适应症一节）、严重的心脏疾病、未治疗的肾上腺皮质功能不全或者对该药物高度敏感的患者。

【注意事项】:勿过量服用，避免药物性甲亢。老年患者、冠心病、心衰、心动过速的患者，需要在医生指导下进行治疗。

【孕妇和哺乳期妇女用药】:妊娠期甲状腺激素需要增加剂量，如果正在用雷替斯（左甲状腺素钠片）治疗，合并妊娠和哺乳时需要继续服用，请在医生指导下服用。

【儿童用药】:参见用法、用量部分。避免儿童误取！

【老年患者用药】:参见注意事项部分。