络德(卡维地洛片)
【成 分】含卡维地洛(C24H26N2O4),化 学 名： (±) -(咔唑-4-氧基)-3-[2-(邻-甲氧基苯氧基)乙基胺]-2-丙醇
【适 应 症】络德(卡维地洛片)1．原发性高血压：可单独用药，也可和其它降压药合用，尤其是噻嗪类利尿剂。2．心功能不全：轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级)，合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管
【用法用量】络德(卡维地洛片)剂量必须个体化，需在医师的密切监测下加量。
1、高血压:推荐起始剂量6.25毫克/次，一日二次口服，如果可耐受，以服药后1小时的立位收缩压作为指导，维持该剂量7~14天，然后根据谷浓度时的血压，在需要的情况下增至12.5毫克/次，一日二次。同样，剂量可增至25毫克/次，一日二次。一般在7~14天内达到完全的降压作用。总量不得超过50毫克/日。本品须和食物一起服用，以减慢吸收，降低体位性低血压的发生。在本品的基础上加用利尿剂或在利尿剂的基础上加用本品，预计可产生累加作用，扩大本品的体位性作用。
2、心功能不全：在使用本品之前，洋地黄类药物、利尿剂和ACEI(如果应用)的剂量必须稳定。推荐起始剂量3 125毫克/次，一日二次口服2周，如果可耐受，可增至6.25毫克/次，一日二次。此后可每隔2周剂量加倍至患者可耐受的最大剂量。每次应用新剂量时，需观察患者有无眩晕或轻度头痛1小时。推荐最大剂量：<85公斤者，25毫克/次，一日二次；≥85公斤者，50毫克/次，一日二次。络德(卡维地洛片)须和食物一起服用，以减慢吸收，降低体位性低血压的发生。每次增加剂量前，经评估心功能不全情况，如心功能恶化、血管扩张(眩晕、轻度头痛、症状性低血压)或心动过缓症状，以确定对卡维地洛的耐受性。一过性心功能不全恶化可通过增加利尿剂剂量治疗，偶尔需要卡维地洛减量或暂时停药。血管扩张的症状对利尿剂或ACEI减量治疗有反应，如果症状不能缓解，可能需卡维地洛减量。心功能不全恶化或血管扩张的症状稳定后，才可增加本品剂量。如果心功能不全患者发生心动过缓(脉搏<55次/分)，必须减量。
【禁 忌 症】
1．NYHA分级IV级失代偿性心功能不全，需要静脉使用正性肌力药物患者；
2．气管痉挛(2例报道持续性哮喘患者服用单剂卡维地洛死亡)或相关的气管痉挛状态；
3．二度或三度房室传导阻滞；.
4．病态窦房结综合症；
5．心源性休克；
6．严重心动过缓。
7．临床严重肝功能不全患者。
8．对本品过敏者禁用。
9．糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒。
